Заболевания велосипедистов
Идея написать эту статью родилась у Андрея, что он и сделал. А я (zrw) только дополнил немного...- Введение
- Крепитирующий тендовагинит
- Укусы клещей
- Неврит локтевого нерва
- Потертости
- Асфальтовая болезнь
Введение
Написать про заболевания велосипедистов мне пришла в голову мысль во время нашей поездки по Европе после встречи с финном-путешественником. Мы довольно долго с ним обсуждали медицинские темы (он, также как и мы, оказался медиком), пока ехали на пароме из Ростока в Ханко. Итак, за время нашего путешествия мы столкнулись со следующими проблемами:
Крепитирующий тендовагинит ахиллового сухожилия
- часто возникает в результате длительного катания с большой нагрузкой, особенно часто - при пониженной температуре окружающей среды. С ним могут столкнуться люди, часто и подолгу катающиеся. Я, к счастью, с ним не сталкивался, что нельзя сказать про Катьку. ;-) Она столкнулась с этим еще задолго до поездки в Европу и была весьма расстроена...Диагностика: Ахиллово сухожилие становится болезненным при катании и просто при прикосновении руками, область вокруг него распухает и при движении конечности в голеностопном суставе слышно похрустывание. При прикосновении к сухожилию чувствуется, что звук (крепитация - это такой звук, как когда нарезанную капусту мнут руками; еще он похож немного на скрип снега на сильном морозе) идет именно от него, а не от сустава.
Лечение: Существует несколько способов лечения - самый простой из них это:
- Это прекратить поездку и возвратиться домой. Дать ноге немного (1-2 мес) отдохнуть. При отсутствии нагрузки проходит самостоятельно. Но в нашем случае это не подходило, потому что пришлось бы отказаться от поездки или кому-то из нас ;-) пришлось бы ехать на поезде. Справедливость ради, надо отметить, что Катька почти месяц не каталась на велике, но это нисколько ей не помогло - она нагло крепитировала своим сухожилием.
- Гепариновая мазь. Мы не пробовали этот способ. Этот совет нам рассказал финн-врач. Он вводил себе гепарин внутривенно, что я вам настоятельно не рекомендую И я тоже - это очень реально представляет опасность!!!, потому что кровь перестает нормально сворачиваться и простое падение с велосипеда может стоить вам большой потери крови. Мазь гораздо менее опасна. Надо мазать припухлость. Через некоторое время должна пройти. Отдохнуть от катания тоже желательно.
- Обездвиживание конечности. Надо сказать, что это идея довольно быстро пришла к нам в голову (Просто кому-то совсем не хотелось ехать на поезде, что ускоряло полет мысли). Попытка обездвижить конечность тугим бинтованием ни к чему не привела. Бинт разбалтывался и сухожилие продолжало крепитировать. Андрей пару месяцев высказывал безумные идеи о наложении иммобилизирующих шин из подручных материалов, например, из арматурных прутков :-) Использовать гипс не имело смысла (Я все время прикалывался и высказал эту идею в рамках прикола), потому что он очень много весил и пришлось бы заодно покупать другой кроссовок ;-)) Кто-то сказал (Вот ведь паразит - не помнит, что это был я!) о существовании пластикового варианта гипса для спортсменов - бинте пропитанном фенолформальдегидной смолой. Бинт этот я нашел в одной оптовой фирме (Блин! "Я нашел"!!! Это я сперва в инете выяснил, как называется такой материал - называется он "Целлакаст" или "Скотчкаст" - и нашел, где эту фиговину продают в нашем горде, а Андрею дал уже готовенький адрес и телефон фирмы...), торгующей медикаментами. Попутно я купил несколько вспомогательных компонентов, необходимых для того, чтобы носящий гипс человек чувствовал себя комфортно: все-таки думают буржуи о комфорте человека, надо сказать. И весит он очень немного - грамм 200-300 примерно. Затвердевает за 4 минуты при соприкосновении с водой.
Гипс был благополучно наложен на Катьку и опробован в нашей последующей поездке в Будогощь. Надо сказать, что нога чувствовала себя превосходно и на скорость педалированя это никак не пвлияло. Катька не отставала, а ехала на уровне с нами. Только ковыляла по местности довольно смешно. Да, это выглядело очень смешно! А еще на нас засматривались прохожие :-)
После этой поездки гипс был разрезан спереди и получилось что-то типа сапожка. Он стягивался бинтами.
Последующая поездка в Европу показала, что гипс пришелся очень кстати - тендовагинит прошел, но гипс мы выкинули только в самом конце поездки - боялись повторения ;-).
Прогноз: Тендовагинит опасен переходом в хроническую стадию - ткань из которой сделано сухожилие перерождается и возможен разрыв.
Укусы клещей
Вообще это заболевание не является сугубо велосипедным. Но мы столкнулись с клещами очень сильно, поэтому я хочу об этом написать. Укус клеща сам по себе не опасен и даже в нем нет ничего неприятного, потому что человек, которого кусают ничего не чувствует. Но еще очень противно, когда они ползают по телу - не люблю этого. Клещи опасны переносимыми ими заболеваниями: клещевым (вирусным) энцефалитом и бореллиозом (болезнь Лайма). Надо сказать, что самостоятельно лечит эти заболевания вы на вряд ли сможете, поэтому я ограничусь изображениями клещей, которые опасны в этом отношении (просто не все клещи являются переносчиками) и настоятельными рекомендациями прививаться и жить спокойно... Вы просто не представляете, насколько это неприятно каждый день и вечер проверять себя на наличие клещей и боятся, прислушиваясь к себе, признаков энцефалита. Хочу заметить, что в России прививаются задолго до похода, минимум за 3 месяца до предполагаемого времени ухода в поход. В период 1-2 месяцев после прививки укус энцефалитного клеща может привести к гораздо более тяжелым последствиям, чем если бы прививки не было. Поэтому прививаться надо заблаговременно.Энцефалит проявляется как простуда (грипп) с небольшого подъема температуры, потом появляется головная боль, может плохо поворачиваться шея - уже это очень грозные признаки - надо идти сдаваться. Время в течение которого может проявится заболевание - примерно от 10-30 дней от укуса.
Добавлю, что лишь небольшой процент клещей поражен энцефалитом. Если вас укусил энцефалитный клещ, не в 100% случаев вы переболеете - вероятно, все "простудой" и ограничится. Но есть риск, что все кончится параличом и инвалидизацией - поэтому клещей стоит бояться.
Неврит локтевого нерва
Возникает от длительного сдавления этого нерва об руль и проявляется онемением мизинца и безымянного пальца. Много дискутировал на эту тему с разными людьми. Финн рекомендует изменять угол кисти на руле (настроить руль). Кисть не должна быть постоянно в согнутом положении. Мой собственный опыт говорит, что надо иметь рога на руле и периодически давать рукам отдых. Еще один велосипедист утверждает, что надо носить перчатки и дескать, ничего и не будет. Может быть оно, конечно и так. Надо сказать, что заболевание носит временный характер и прходит после поездки в течение нескольких дней.Натирание внутренней поверхности бедер
Серьезная проблема. Обычно проявляется в тех краях, где тепло, потому что одежды мало (одежда смягчает) и бедра потеют. В результате могут образовываться ссадины в местах соприкосновения седла с этими местами. Что я только не пробовал делать - одевал штаны с памперсом - но это не решало проблемы - все равно бедра потели и ссадины проявлялись, только в другом месте. Кардинально помогло частая смена трусов и езда с открытой ширинкой (для вентиляции). Особенно хорошо ехать в одних трусах (но это не везде возможно по этическим соображениям). Еще можно мазать потертые места кремом на ночь. Только лучше мазать кремом на ланолиновой основе. Это мнение Андрея. Я с ним категорически не согласен - то, что мокнет (а опрелость мокнет), нельзя мазать кремом. Нужны препараты, которые сушат, например, спиртовой раствор зеленки. Но от нее запачкается одежда, поэтому лучше просто проветривайте свои промежности вовремя :-) Финн решал эту проблему в корне - он просто перевернул седло на 180 градусов! Надо сказать такая идея не приходила нам в голову. Жаль, что мы встретили его так поздно.Смотрите также добавление Владимира Хромина по этому вопросу.
